“十年努力奔小康,一場大病全泡湯”,全國人大代表、湖南圣湘生物科技有限公司董事長戴立忠用這樣一句話來形容重大疾病帶給一個家庭的傷害。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計,2016年我國醫(yī)院人均住院費(fèi)用為8604.7元,但我國貧困地區(qū)農(nóng)村居民人均可支配收入僅8452元。數(shù)據(jù)顯示,我國癌癥平均治療費(fèi)用達(dá)15萬-50萬元。以女性高發(fā)的乳腺癌為例,晚期治療費(fèi)用就達(dá)20萬-30萬元。戴立忠認(rèn)為,我國的許多醫(yī)療政策都是以治為主、重治輕防,往往治標(biāo)不治本,投入大效率低。事實(shí)上,據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,要達(dá)到同樣健康標(biāo)準(zhǔn),所需的預(yù)防投入與治療費(fèi)比例為1:8.5?!耙簿褪钦f,預(yù)防上多投入1元,治療費(fèi)就可少花8.5元?!?
盡管為防控重大疾病,特別是高發(fā)癌癥,近年來我國實(shí)施了國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“癌癥早診早治項(xiàng)目”、“農(nóng)村婦女‘兩癌’(乳腺癌、宮頸癌)免費(fèi)檢查項(xiàng)目”等國家項(xiàng)目,在高發(fā)癌癥防控方面取得了較好的效果,但項(xiàng)目覆蓋面仍相對較窄。例如,“癌癥早診早治項(xiàng)目”篩查的癌癥僅包括肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌5種,目前覆蓋省份僅20個,篩查人群數(shù)量有限;“農(nóng)村婦女‘兩癌’免費(fèi)檢查項(xiàng)目”覆蓋面僅限于農(nóng)村,覆蓋人群也相對有限,距離《中國婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》制定的2020年覆蓋率達(dá)到80%的目標(biāo)還有較大差距。
【建議】擴(kuò)大重大疾病防控國家項(xiàng)目覆蓋面
戴立忠呼吁,首先要在國家層面加強(qiáng)頂層設(shè)計,針對高發(fā)性癌癥(如宮頸癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等)、重大傳染病(肝炎、艾滋等)、出生缺陷疾病(唐氏綜合征、遺傳性耳聾、地中海貧血等)分門別類地制定相應(yīng)的防控方案,從疾病的預(yù)防、診斷、治療等各個環(huán)節(jié)采取相應(yīng)的防控措施,降低重大疾病發(fā)病率。同時要擴(kuò)大重大疾病防控國家項(xiàng)目覆蓋面。要將“癌癥早診早治項(xiàng)目”覆蓋范圍擴(kuò)大到全國,進(jìn)一步提高癌癥篩查人群數(shù)量;進(jìn)一步擴(kuò)大婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目覆蓋范圍,確保2020年實(shí)現(xiàn)宮頸癌、乳腺癌覆蓋率達(dá)到80%,2025年實(shí)現(xiàn)“兩癌”篩查適齡人群100%全覆蓋。